Koninklijke Kempische Kynologenclub vzw.

Wedstrijd Agility

zo.31 juli 2011

Toelating Agility

vr.22 april 2011

vr.30 september 2011

 

contact

 

Inschrijvingsformulier voor wedstrijden agility

horizontal rule

Via dit formulier kan U inschrijven voor agility wedstrijden die door onze vereniging georganiseerd worden.
Door het versturen van dit formulier bent U gebonden aan de wedstrijdreglementen en beschouwen wij U als ingeschreven voor de wedstrijd door U aangegeven.

Betaalde inschrijvingen hebben steeds voorrang.

horizontal rule

Gegevens van de eigenaar :

Voornaam *
Achternaam *
Adres *
Postcode *
Plaats *
Land *
Telefoon thuis _
Fax _
E-mail *
Lid van de klub: *
 
Naam van de geleider *
 
Wenst deel te nemen aan: *proef
In de categorie: _
 

Gegevens van de hond:

Naam van de hond *
Ras *
Geslacht * Reu       Teef
Stamboomnr _
Geboortedatum *
Chipnummer _
Tatoeage _
Werkboeknr *
Het versturen van dit inschrijvingsformulier verplicht mij tevens tot het betalen van het inschrijvingsgeld ten bedrage van 9 € op rekeningnr 000-1120548-04 t.n.v. Kempische Kynologen Klub 

Wacht na bevestiging a.u.b. op antwoord en inschrijfnummer!

horizontal rule

Copyright © 2002 Kempische Kynologen Klub vzw. Alle rechten voorbehouden.
Webmaster: