Inschrijvingsformulier voor wedstrijden gehoorzaamheid

Via dit formulier kan U inschrijven voor gehoorzaamheid wedstrijden die door onze vereniging georganiseerd worden.
Door het versturen van dit formulier bent U gebonden aan de wedstrijdreglementen en beschouwen wij U als ingeschreven voor de wedstrijd door U aangegeven.

Betaalde inschrijvingen hebben steeds voorrang.

	Gegevens van de eigenaar:
Voornaam *
Achternaam *
Adres *
Postcode *
Plaats *
Land *
Telefoon thuis _
Fax _
E-mail *
Lid van de klub: *

Naam van de geleider *

Wenst deel te nemen aan: *

	Gegevens van de hond:
Naam van de hond *
Ras *
Geslacht *	Reu Teef
Stamboomnr _
Geboortedatum *
Chipnummer _
Tatoeage _
Werkboeknr *

Het versturen van dit inschrijvingsformulier verplicht mij tevens tot het betalen van het inschrijvingsgeld ten bedrage van 9€ op rekeningnr 000-1120548-04 t.n.v. Kempische Kynologen Klub

Wacht na bevestiging a.u.b. op antwoord en inschrijfnummer!

Koninklijke Kempische Kynologenclub vzw.

Programma 1 & 2

Inschrijvingsformulier voor wedstrijden gehoorzaamheid

Gegevens van de eigenaar:

Gegevens van de hond:

Copyright © 2002 Kempische Kynologen Klub vzw. Alle rechten voorbehouden.